Fatores determinantes do uso de chupeta entre crianças participantes de programa de incentivo ao aleitamento materno / Determinants of pacifier use among infants attending an interdisciplinary breastfeeding promotion program

Objetivo avaliar a introdução de chupeta entre crianças assistidas por um programa interdisciplinar de incentivo ao aleitamento materno durante os primeiros seis meses de vida, investigando os possíveis determinantes do seu uso. Métodos foi realizado um estudo descritivo, exploratório, longitudinal, quantitativo, por meio do acompanhamento de 120 díades mãe-crianças. Foram coletados dados sobre características pessoais, demográficas, e variáveis referentes aos períodos pré, peri e pós-natal. Foram realizadas análises bivariadas pelo teste Qui-quadrado e teste Exato de Fisher e análise de regressão múltipla de Poisson com ajuste robusto do erro padrão. Resultados verificou-se que 13,33% das crianças usavam chupeta ao final do primeiro mês de vida e que 23,33% apresentavam este hábito ao término do sexto mês. O uso de chupeta esteve associado positivamente à ausência de aleitamento materno exclusivo ao final do primeiro mês (RP:5,44; IC95%:2,38-12,44). Ao final do sexto mês, mostrou-se associado à ausência de aleitamento materno exclusivo no momento da alta hospitalar (RP:4,91; IC95%:1,79-13,48) e ausência de aleitamento materno exclusivo aos seis meses de vida (RP:2,32; IC95%:1,32-4,08). Conclusão o uso de chupeta durante os primeiros seis meses de vida entre crianças assistidas por um programa de promoção à amamentação mostrou-se associado à ausência de aleitamento materno exclusivo. .

Purpose to evaluate the introduction of pacifiers in children assisted by an interdisciplinary program of encouraging breastfeeding during the first six months of life, investigating the possible determinants of their use. Methods a descriptive, exploratory, longitudinal, quantitative study, through monitoring of 120 mothers and their children. Data were collected on personal characteristics, and demographic variables related to pre-, peri-and postnatal. Bivariate analysis were performed by Chi-square and Fisher exact test and multiple regression analysis with robust adjustment Poisson standard error. Results the analysis revealed that 13.33% of children using pacifiers at the end of the first month of life and 23.33% had this habit at the end of the sixth month. Pacifier use was positively associated with lack of exclusive breastfeeding for the first month (PR: 5.44, CI95%:2.38-12, 44). At the end of the sixth month, this habit was associated with absence of exclusive breastfeeding at discharge from hospital (PR: 4.91, CI95%:1.79-13, 48) and lack of exclusive breastfeeding at six months of life (PR: 2.32, CI95%:1.32-4, 08). Conclusion the use of pacifiers during the first six months of life for children assisted by a program to promote breastfeeding was associated with lack of exclusive breastfeeding. .

Determinantes do abandono do aleitamento materno exclusivo em crianças assistidas por programa interdisciplinar de promoção à amamentação / Determinants of the exclusive breastfeeding abandonment in children assisted by interdisciplinary program on breast feeding promotion

OBJETIVO: Identificar as variáveis potencialmente relacionadas ao abandono da amamentação exclusiva entre crianças participantes de um programa interdisciplinar de incentivo ao aleitamento materno. MÉTODOS: Foi realizado um estudo longitudinal, por meio de acompanhamento clínico de 111 díades mãe-bebê, durante os seis primeiros meses de vida da criança. Para a avaliação de fatores associados à interrupção do aleitamento exclusivo, realizou-se análise univariada e regressão logística múltipla. RESULTADOS: As díades participantes foram divididas em dois grupos, segundo o tipo de alimentação recebida pela criança aos seis meses de vida: um composto por 57 crianças em aleitamento materno exclusivo e outro por 54 crianças em aleitamento materno complementado ou predominante. Após análise de regressão logística, as variáveis uso de chupeta (OR 4,65; IC95 por cento 1,66-12,99), alto nível socioeconômico (OR 11,46; IC95 por cento 3,09-42,37) e trabalho materno (OR 2,44; IC95 por cento 0,91-5,62) comportarem-se como fatores associados ao abandono do aleitamento exclusivo. CONCLUSÕES: O uso de chupeta pela criança, alto nível socioeconômico e trabalho materno estão associados à interrupção do aleitamento exclusivo.

OBJECTIVES: To identify variables potentially related with the exclusive breastfeeding abandonment in children assisted by interdisciplinary program on breast feeding promotion. METHODS: Data were collected by a longitudinal study with 111 mothers who breastfeed their children until six months of age. Univariate analyses were used to assess factors associated with the exclusive breastfeeding abandonment, and also multiple regression analyses. RESULTS: The mothers were divided in two groups: 57 mothers breastfeed, exclusively, their children until six months of age and 54 mothers introduced other kinds of food before this age. The following variables were found to be factors associated with the exclusive breastfeeding abandonment: pacifier use (OR 4,65; IC95 percent 1,66-12,99), social and economic high level (OR 11,46; IC95 percent 3,09-42,37) and mother's work (OR 2,44; IC95 percent 0,91-5,62). CONCLUSION: Pacifier use, social and economic high level and mother's work are associated with the exclusive breastfeeding abandonment.

Impacto do incentivo ao aleitamento materno entre mulheres trabalhadoras formais / The impact of breastfeeding promotion in women with formal employment

Investigar se programas de incentivo ao aleitamento materno ajudam a prevenir o desmame precoce entre filhos de mães trabalhadoras. Foi realizado um estudo de intervenção não randomizado, por meio de inquérito entre mães que voltaram a trabalhar após o parto, participantes e não-participantes de um programa de incentivo ao aleitamento. A amostra consistiu de 200 mães de filhos com idades entre 6 e 10 meses. Para avaliar fatores associados ao desmame precoce, os resultados foram analisados por meio dos testes estatísticos de qui-quadrado, exato de Fisher e análise de regressão logística múltipla (α = 0,05). Os resultados mostraram que houve diferença estatística nas taxas de aleitamento materno exclusivo (p < 0,0001) e de aleitamento materno (p < 0,0001) entre os grupos. Apresentou diferença estatística (p = 0,0056) em relação à época de retorno ao trabalho entre os grupos. Não houve diferença entre o fim da licença-maternidade e a época de desmame. As mães que não conseguem amamentar seus filhos durante a jornada de trabalho têm 4,98 (IC95 por cento: 1,27-19,61) vezes mais chances de desmamá-los antes do quarto mês.

This study focused on programs to promote breastfeeding in order to prevent early weaning of working mothers' infant children. A non-randomized intervention study was conducted using a survey of mothers who had returned to work after childbirth, including both participants and non-participants in a program to promote breastfeeding. The sample consisted of 200 mothers of infants ranging from 6 to 10 months of age. Factors associated with early weaning were analyzed with the chi-square and Fisher's exact tests and multiple logistic regression (α = 0.05). The results showed statistical differences between the groups in relation to exclusive breastfeeding (p < 0.0001) and breastfeeding (p < 0.0001). There was a statistically significant difference (p = 0.0056) between the groups in relation to time between childbirth and return to work. There was no difference between the end of maternity leave and weaning time. Mothers that were unable to nurse their infants during the work shift showed 4.98 times higher odds (95 percentCI: 1.27-19.61) of weaning them before the fourth month of age.